遂平：出拳医保基金 守护群众“救命钱”

　　“你住几天医院了？都做了哪些检查？目前花了多少钱？报销多少？”近日，遂平县纪委监委联合县医保局、县卫健体委医政股就公立医院医保基金报销情况进行现场随机监督抽查。

　　医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。欺诈骗取医疗保障基金不但侵害医保基金安全，更危害了广大参保人员的切身利益。

　　县纪委监委充分发挥派驻纪检监察组“嵌入式”监督优势，以直接检查、日常提醒、廉政谈话等多种监督方式，督促医保局压紧压实主体责任，加强对医疗保障基金的使用管理。同时为形成打击欺诈骗保行为的高压态势，整治医疗保障领域各类违法违规问题，堵塞监管漏洞，县纪委监委联合相关部门开展“骗取套取医保基金突出问题”专项治理活动。

　　专项治理活动中，印发了《全县骗取套取医保基金专项治理方案》，督促各医疗机构全面开展自查自纠，建立整改台账，明确整改措施、完成时限和责任人。纪检监察机关会同财政、审计、医保局、卫健体委等部门，采取查阅账目、实地查看、个别走访等形式，对各定点医疗机构进行明察暗访。对活动中发现的问题及时提出整改建议，督促相关职能部门制定整改措施，建章立制，堵塞漏洞。对公办医疗机构骗取套取医保基金，公职人员贪污侵占医保基金，职能部门监管不力、执法不严等违纪违法、失职失责问题坚决严肃查处。

　　“纪检监察机关要深入贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作重要指示精神，立足职能职责，严厉整治全县医保资金分配利用不合理、骗取套取医保基金等突出问题，督促各职能部门管好用好医保基金，建立全领域、全流程的基金安全防控机制。”县纪委副书记、县监委副主任李亭说。

　　截至目前，县纪委监委派驻卫健体委纪检监察组共对8家县级医院进行了监督检查。从检查在院患者、病历医嘱等方面入手，实现精确数据、精控基金和精细管理，有效确保医疗保障基金用在刀刃上。对存在问题，及时督促医保局落实医保基金监管执法责任、卫健体委切实担负起管行业、管行风的主体责任，有效形成医保基金监管合力，守护好人民群众的“救命钱”。（遂平县纪委监委  杨磊）