正阳县:以监督实效守护群众“看病钱”
来源:驻马店纪检监察网 发布时间:2026-04-01

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,关乎千家万户的幸福安康。正阳县纪委监委立足职责定位,将守护医保基金安全作为重要政治任务和民生工程来抓,坚持问题导向,强化监督检查,推动相关职能部门履职尽责,切实维护群众切身利益。

聚焦医保基金征收、管理、使用等关键环节,该县纪委监委通过“室组地”联动,整合监督力量,采取专项检查、随机抽查、数据比对、走访核实等多种方式,联合有关职能部门深入定点医疗机构、零售药店以及医保经办机构,开展嵌入式、下沉式监督。重点核查是否存在虚假诊疗、挂床住院、分解收费、串换药品耗材、过度检查等欺诈骗保行为,严查背后可能存在的责任、作风和腐败问题。

对监督检查中发现的问题,及时向相关职能部门反馈,并发出纪检监察建议,督促其深入剖析根源,完善内控机制,堵塞制度漏洞。推动医保、卫健、公安、市场监管等部门加强协调联动,健全信息共享和案件移送机制,形成监管合力。同时,督促相关部门加大政策宣传和典型案例曝光力度,强化定点医药机构和参保人员的法治意识,营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的社会氛围。

强化医保基金监督实效不仅“治已病”,更要注重“防未病”。该县纪委监委督促医保部门充分利用智能监控系统,提升大数据分析能力,实现从人工抽单审核向大数据智能监控转变,提高基金监管的精准性和时效性,推动建立健全医保信用评价体系,将欺诈骗保行为纳入信用管理,实施联合惩戒。此外,加强对医保系统干部职工的日常教育、监督和管理,筑牢思想防线,防范廉政风险。

下一步,正阳县纪委监委将持续紧盯医保领域群众反映强烈的突出问题,以强有力的监督推动相关责任落实、政策落地,坚决斩断伸向医保基金的黑手,确保每一分“救命钱”都用在刀刃上,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。(王睿楠)